viernes, 11 de septiembre de 2009

Cordial saludo, a continuación presentamos el desarrollo del taller, "Guía para la comunicación de la mujer con cáncer de mama"


1. Comunicación Verbal:

· Debe ser fiel a lo que significa la enfermedad, hablar de manera clara y concisa.
· Al referirse a temas desconocidos por la paciente, debe hablarse despacio. De lo contrario, debe conservarse fluidez en la explicación.
· Las pausas deben evitarse para no abrir un espacio de angustia para la paciente.
Comunicación no Verbal
· En el momento de comunicarse con la paciente, Los gestos deben ser naturales, sobrios, sencillos y expresivos.
· Los gestos pueden decir más que las mismas palabras, de allí que se debe tener especial cuidado en el momento de dar una mala noticia.
· Los movimientos del cuerpo tienen significados específicos, así estos se hagan de manera inconsciente. Por lo tanto, hay que tener un responsable manejo de los mismos.

2. Concepto de Empatía

Cuando se es capaz de entender al otro, de estar en el lugar del otro, se tiene una nueva visión de la relación, y por lo tanto la forma en que se presenta el dialogo es diferente, esto crea ambientes agradables y ayuda por ende a que la familia y el paciente se sienta mas cómodo y asuma de una mejor manera el tratamiento.
Para lograr esa empatía se deben cumplir actitudes mínimas por parte del médico, tales como ser educado, amable, respetuoso en el dialogo y con la información.
Por esto se debe ante todo evitar la relación paternalista con el paciente, tampoco se puede ver el paciente como un objeto monetario, sino como sujeto, además el médico gracias a su formación debe tener la capacidad de afrontar las situaciones sin dejarse llevar por sentimentalismos.

3. Comparación de las conclusiones.

No se encuentra una correlación entre las conclusiones de ambos textos, pero en ambos se toca un aspecto fundamental en la relación empática médico-paciente, dicho aspecto da cuenta de la valoración de la paciente como sujeto y no como un simple objeto de estudio o más aun como un objeto monetario. Esto se ve reflejado en el texto de elección ya que allí se plantea que el acceso a técnicas diagnosticas está limitado por la condición económica, mientras que el texto “guía para la comunicación con la mujer con cáncer de mama”, le da a la paciente un carácter humano y muestra estrategias que ayudan a crear lazos en la relación médico-paciente.
El difícil acceso de las mujeres con probable cáncer de seno debido a deficiencias económicas a una mamografía, impide al profesional entablar una relación empática con su paciente, lo cual lleva a que no se formulen correctos diagnósticos; esto también es debido a que la única forma de acceder a este tipo de técnicas es a través de tutelas, lo que implica que el seguimiento de la posible enfermedad no la haga un solo profesional, sino que la paciente se vea sometida a muchos médicos, esto se manifiesta en retrasos en el tratamiento y en una variedad de diagnósticos que perjudican en última instancia a la paciente.

4. Interpretación de diagnósticos y pronósticos.

Pronóstico: posible cáncer de mama debido a factores genéticos y a la presencia de algunas masas irregulares en los senos.
Diagnóstico:
Junio de 2000
Parenquima (formación de tejidos celulares) de carácter mixto y graso en ambos senos con una asimetría focal izquierda (diferencia de imagen cuando se toman diferentes puntos focales), se encuentran además nódulos unidos, oscurecidos y de baja densidad formando un tipo de circunferencia.
Julio de 2000
Se encuentra un patrón ecogénico, heterogéneo en toda su extensión, o sea se encuentra que las imágenes obtenidas por ecografía difieren en todo el área del seno.
Febrero de 2001
Presencia de parénquimas mixtos en ambos senos y un nodulo lobulado (redondeado y saliente) en el seno derecho, este nodulo ha aumentado con respecto a mamografía previa.
Marzo de 2001 (análisis de Biopsia)
Presencia de graso, se puede deber a atrofia por la edad de la paciente.
Noviembre de 2001 (mamografía)
Piel areolar y pezones normales, tejido glandular mixto (presencia de grasa y de nodulaciones), se observan áreas de asimetría (formas irregulares respecto a un eje de medida), ganglios axilares.
Enero de 2002 (mamografía)
Presencia de parénquimas mixtos en ambos senos con una asimetría en el lado derecho.
Noviembre de 2002 (mamografía y ecografía)
Presencia de parénquimas mixtos en ambos senos, no se puede descartar lesión solida isoecoica (igual patrón ecogénico en todo el seno).

En adelante se realizaron estudios similares encontrándose a parte de los hallazgos reportados previamente, la presencia de ganglios axilares derecho e izquierdo

1 comentario:

  1. JULIANA y J.DAVID,
    Atento saludo.
    El trabajo tiene ARGUMENTACIONES claras y precisas, son importantes y redactadas según sus juicios sobre el caso sugerido. Tienen fundamentaciones de rigor, que en la presentación advierten mayor relevancia en tanto pudieran aplicarlas a su formación médica. Creo conveniente ampliar la parte conclusiva. Con todo, es un buen trabajo.

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